Assurance Maladie Lamal et complémentaire

Assurance maladie en Suisse :

Trouvez la meilleure prime pour votre couverture santé

L’assurance maladie est une obligation en Suisse, mais surtout une nécessité pour votre santé. Pourtant, entre LAMal et les assurances complémentaires, il n’est pas toujours simple de faire le bon choix. C’est pourquoi Romandia Partner vous accompagne en comparant les meilleures offres et en vous aidant à optimiser vos primes, afin que vous soyez protégé sans payer plus que nécessaire.

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Pourquoi souscrire une assurance maladie en Suisse ?

En Suisse, l’assurance maladie de base (LAMal) est obligatoire pour tous les résidents. Elle garantit un accès aux soins médicaux essentiels, mais elle ne couvre pas tout. Pour bénéficier de prestations supplémentaires, telles qu’une chambre privée, des médecines alternatives ou des soins dentaires, une assurance complémentaire est souvent nécessaire. Ainsi, il est essentiel de bien comprendre les différentes couvertures pour choisir la meilleure protection.

 

Comprendre les différentes couvertures d’assurance maladie

 

1. Assurance maladie de base (LAMal) – Obligatoire

L’assurance maladie de base prend en charge les soins médicaux essentiels définis par la loi. Par conséquent, elle inclut plusieurs prestations essentielles :

  • Les consultations chez un médecin généraliste ou spécialiste
  • Les médicaments prescrits sur ordonnance
  • Les soins hospitaliers en division commune
  • Les soins de maternité
  • Les traitements d’urgence

 

2. Assurances complémentaires – Pour une meilleure couverture

Les assurances complémentaires permettent d’accéder à des prestations non couvertes par la LAMal. Elles sont particulièrement intéressantes pour les soins suivants :

  • Soins dentaires, y compris orthodontie et implants
  • Médecines alternatives, telles que l’ostéopathie ou l’acupuncture
  • Hospitalisation en chambre privée ou semi-privée
  • Soins médicaux à l’étranger
  • Prise en charge renforcée pour les lunettes et lentilles

À noter que ces assurances complémentaires ne sont pas obligatoires. Leur acceptation dépend souvent de votre âge et de votre état de santé au moment de la souscription.

 

Comment choisir la meilleure assurance maladie ?

Le choix de votre assurance santé dépend de plusieurs critères. Pour optimiser votre couverture, voici les éléments clés à prendre en compte :

  • Votre canton de résidence : Les primes varient fortement d’une région à l’autre.
  • Votre état de santé : Certains assureurs peuvent refuser l’accès à certaines complémentaires si vous avez des antécédents médicaux.
  • Vos besoins spécifiques : Couverture dentaire, médecines alternatives ou hospitalisation en chambre privée, il est important d’évaluer vos priorités.
  • Votre budget : Il est crucial de trouver un équilibre entre la prime mensuelle et le niveau de remboursement souhaité.
  • Votre âge : Plus vous souscrivez tôt, plus les primes seront avantageuses pour les complémentaires.

 

Comment payer moins cher son assurance maladie en Suisse ?

Voici quelques stratégies pour réduire vos coûts tout en maintenant une bonne couverture :

  • Changer de franchise : Opter pour une franchise plus élevée permet de réduire votre prime, à condition d’avoir peu de frais médicaux.
  • Comparer régulièrement les offres : Les primes évoluent chaque année, et une comparaison vous permet d’économiser plusieurs centaines de francs.
  • Regrouper vos assurances : Certaines compagnies proposent des réductions si vous combinez plusieurs couvertures, comme l’assurance maladie et l’assurance ménage.
  • Éviter les assurances complémentaires inutiles : Il est recommandé de ne souscrire que les options dont vous avez réellement besoin.
  • Bénéficier des subventions cantonales : Selon vos revenus, une aide financière peut être disponible pour payer votre prime LAMal.

 

Assurance maladie et nouveaux arrivants en Suisse

Si vous venez de vous installer en Suisse, vous avez un délai de trois mois pour souscrire à une assurance maladie. Pendant cette période :

  • La couverture est rétroactive à votre date d’arrivée.
  • Vous pouvez choisir librement votre assureur parmi les offres disponibles.
  • Il est fortement recommandé de comparer les primes et les prestations pour éviter des frais excessifs.

 

Pourquoi choisir Romandia Partner pour votre assurance maladie ?

Faire le bon choix en matière d’assurance santé peut être complexe. C’est pourquoi nous vous accompagnons à chaque étape avec :

  • Une comparaison des meilleures offres du marché
  • Des conseils personnalisés adaptés à votre situation
  • Une assistance complète dans toutes vos démarches administratives
  • Une stratégie d’optimisation de votre prime pour réduire vos coûts

Chaque année, nous sélectionnons pour vous les meilleures primes LAMal dès leur publication. Vous n’avez plus à vous en soucier et bénéficiez en permanence des offres les plus avantageuses.

 

Besoin d’une assurance maladie adaptée ? Contactez-nous dès maintenant

Ne payez pas plus que nécessaire pour votre assurance santé. Nos experts vous aident à comparer les offres et à choisir la meilleure solution selon votre profil.

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Vos questions, nos réponses

FAQ : Trouvez rapidement les réponses à vos questions

Nous avons regroupé ici les questions les plus courantes pour vous aider à mieux comprendre nos offres et services. Pour toute demande spécifique, notre équipe reste à votre disposition par Mail, Téléphone ou via le Formulaire de contact.

La LAMal (assurance maladie de base) est obligatoire en Suisse et couvre les soins essentiels définis par la loi. Elle prend en charge les consultations médicales, les hospitalisations en division commune, les médicaments prescrits et certains traitements.
L’assurance complémentaire, en revanche, est facultative et permet d’obtenir des prestations supplémentaires comme :

  • La prise en charge des soins dentaires.
  • L’accès aux médecines alternatives (ostéopathie, acupuncture, etc.).
  • L’hospitalisation en chambre privée ou semi-privée.
  • Le remboursement partiel de la salle de sport selon certaines conditions.

Les primes d’assurance maladie varient en fonction du canton, de l’âge et de la franchise choisie. Parmi les assureurs proposant des primes attractives, on retrouve Assura, Groupe Mutuel, CSS, Helsana, Swica ou Visana. Cependant, la prime ne doit pas être le seul critère : il faut aussi comparer les prestations incluses. De plus les primes sont mis a jour chaque année, il est donc important de comparer les différentes assurances chaque année.

Pour comparer efficacement les assurances maladie, il faut examiner :

  • Le montant de la prime selon votre canton et votre âge.
  • Les prestations incluses dans la LAMal et les complémentaires.
  • Les conditions de remboursement des soins et médicaments.
  • Les services supplémentaires (téléconsultation, fitness, médecines alternatives, etc.).
  • Les délais de remboursement et la qualité du service client.

Romandia Partner vous aide à analyser ces critères et à choisir l’offre la plus adaptée à votre profil.

Oui, il est possible de changer de caisse maladie chaque année, mais les règles varient selon le type d’assurance :
LAMal (assurance de base) : Vous pouvez la résilier jusqu’au 30 novembre pour un changement effectif au 1er janvier.
Assurance complémentaire : La résiliation dépend des conditions générales de chaque assureur et peut nécessiter un préavis de 3 mois .

Attention : Certaines assurances complémentaires peuvent refuser votre adhésion si vous avez des antécédents médicaux.

La franchise est le montant que vous payez avant que l’assurance ne commence à rembourser vos soins.

  • Franchise basse (300 CHF) → Prime mensuelle élevée, recommandé si vous consultez souvent un médecin.
  • Franchise élevée (2500 CHF) → Prime mensuelle réduite, idéal si vous avez peu de frais médicaux.
  • Il existe des franchises intermédiaires de 500.- / 1000.- / 1500.- / 2000.- , ces dernières ne sont que très rarement conseillés. 

Il est conseillé de choisir une franchise élevé ( 2500 CHF.- ) en cas de dépenses de santé annuel inferieur à environ 1500 CHF.-

Pour optimiser votre budget, choisissez une franchise adaptée à vos dépenses médicales annuelles.

L’assurance de base couvre :

  • Consultations chez le médecin généraliste et spécialiste.-
  • Médicaments remboursés par la liste des spécialités (LS).
  • Soins hospitaliers en division commune (hôpital public).
  • Soins de maternité et suivi de grossesse.
  • Traitements d’urgence en Suisse et à l’étranger (dans certaines limites).

Non, l’assurance complémentaire est facultative, mais elle est fortement recommandée si vous souhaitez bénéficier de prestations supplémentaires comme :

  • Le remboursement des lunettes et lentilles.
  • Une couverture élargie pour les traitements dentaires.
  • L’accès aux médecines alternatives et thérapies naturelles.
  • Une meilleure prise en charge des hospitalisations privées ou semi-privées.

Certaines assurances comme Groupe Mutuel, Helsana et CSS proposent des réductions de prime en fonction de :

  • La franchise choisie (plus elle est haute, plus la prime diminue).
  • L’adhésion à un modèle alternatif (médecin de famille, télémédecine).
  • Les éventuelles subventions cantonales pour les faibles revenus.
  • La souscription d’un contrat en famille qui peut donner droit à des rabais.

Romandia Partner vous aide à identifier les meilleures options d’économies.

Pour résilier une assurance maladie, voici les étapes :
Assurance de base (LAMal) : La résiliation doit être envoyée avant le 30 novembre, par courrier recommandé.
Assurance complémentaire : Le délai de résiliation varie selon l’assureur (généralement 3 à 6 mois avant la fin de l’année).

Attention : Vous devez avoir une nouvelle assurance en place avant la résiliation pour éviter d’être sans couverture.

Certaines assurances complémentaires comme CSS, Swica et Helsana prennent en charge une partie des frais d’abonnement à une salle de sport ou un centre de fitness, sous conditions :

  • Avoir une assurance complémentaire qui inclut la prévention santé.
  • Choisir une salle partenaire agréée par l’assureur.
  • Présenter une attestation de paiement pour obtenir le remboursement.

Les montants varient selon l’assureur, mais peuvent aller jusqu’à 200 à 800 CHF par an.